摘要：兰茂先生是云南最负盛名的明代医药学家，他的遗著《滇南本草》比李时珍的《本草纲目》早142年，书中收载药物四百余种，在中国医药史上具有非常重要的地位，其书中许多中草药及验方至今仍被医家广为推崇和使用。《滇南本草》其言精，其理奥，内容非常丰富。本文从兰茂先生的仁德、仁术、组方用药三个方面简述其一名医家的风范。仁德：兰茂先生一生修身正己，德高望重，以仁德之心同情病人，呕心沥血，执着治学，以精湛医术普救众生;仁术：兰茂先生“辩药性之周详，明脉理之精微，审见症之确切，附汤方之合宜，种种悉备，有益济世，莫可名言”;组方用药：不仅认真“考其性味，” 与“味其甘辛酸苦，明其温燥凉热，”而且仔细观察药物作用，组方治病不拘一格，以需而用之，十分灵活。
关键词：兰茂;仁德;仁术;用药。
兰茂先生(1397—1476)，云南省嵩明县杨林人，一生为人朴实而勤劳，平时从善采药治病，为群众所爱戴，无怨无悔，终身为一平民。他十分喜爱本草学知识，他有感于滇南地区特产的一些植物花草往往不为人所识，通过对本地区各种植物的药用效能的研究后，编辑成《滇南本草》，编成时间早于《本草纲目》一百多年。《滇南本草》收载药物四百余种，有些药物如土茯苓、川贝母等为本书所首载。此外，还记载了一部分滇南地区少数民族的医药经验。因此，本书是一部很有特色和价值的地方性本草学专著。本书是我们云南中医药的典范，是我们云南人的自豪与骄傲，作为云南的中医药工作者更应该率先垂范认真学习、挖掘、整理兰茂先生的中医药学术思想，使之发扬光大，造福社会。本文从三个方面简述兰茂先生的仁德、仁术、组方用药。
1.仁德
兰茂先生一生修身正己，德高望重，以仁德之心同情病人。呕心沥血，执着治学，以精湛医术普救众生。从他的自述中和当时与后来的一些学者对他的评价可以看出，他对社会的贡献是很大的。如他的自述：“余幼酷好本草，考其性味，辩地理之情形，察脉络之往来，留心数年，合滇中蔬菜草木种种性情，并著《医门揽要》二卷，以传后世。”又述：“兰子因母病，留心此技三十余年。其学皆探本穷源，其方饵专一真切，不事枝叶，投人数剤，无不立愈。所以余将己学种种草本，著之于书(指《滇南本草》)。”观其自述表明兰止庵先生刻苦好学，精益求精，淡泊名利，值得我们学习。清光绪点苍郁堂李文焕评价：“明兰止庵先生研心草木数十年，味其甘辛酸苦，明其温燥凉热，图其柯叶形状，著《滇南本草》三卷，附著《医门揽要》二卷，于是滇南之一草一木，悉有功于人世，而流传不朽矣。”兰茂先生不仅在治学上严谨细致，而且在治病上也是精益求精，甚至在指导后学上更是认真负责。如他所云：“后有学者，切不可贪大利而泯救病之思。凡行医者，合脉理参悟，其应如响，慎之慎之!”又说：“后之得斯书(指《滇南本草》)者，恒心寻访，细查性味，变通草木，更求明师指授脉理，参之天时，方可以为医矣。”
2.仁术
杨林兰止庵先生知识渊博，医术精湛，著述颇多，有书为证：“考滇南杨林兰先生者，于滇中所产之灵药百草，无不备极精研，区类辩性，绘为图形，注为书集。先生著作甚多，残缺无存，其或存者，传写多讹，如《滇南本草》附《医门揽要》一书，先前未经刊刻，故所存者鲜。”光绪丁亥年乡后学问渠周源清所言：“自来药书所载甚是不一，惟我乡先达止庵手著《滇南本草》附《医门揽要》一书，其间辩药性之周详，明脉理之精微，审见症之确切，附汤方之合宜，种种悉备，有益济世，莫可名言。”
马云孝 永平县中医院
摘要：兰茂先生是云南最负盛名的明代医药学家，他的遗著《滇南本草》比李时珍的《本草纲目》早142年，书中收载药物四百余种，在中国医药史上具有非常重要的地位，其书中许多中草药及验方至今仍被医家广为推崇和使用。《滇南本草》其言精，其理奥，内容非常丰富。本文从兰茂先生的仁德、仁术、组方用药三个方面简述其一名医家的风范。仁德：兰茂先生一生修身正己，德高望重，以仁德之心同情病人，呕心沥血，执着治学，以精湛医术普救众生;仁术：兰茂先生“辩药性之周详，明脉理之精微，审见症之确切，附汤方之合宜，种种悉备，有益济世，莫可名言”;组方用药：不仅认真“考其性味，” 与“味其甘辛酸苦，明其温燥凉热，”而且仔细观察药物作用，组方治病不拘一格，以需而用之，十分灵活。
关键词：兰茂;仁德;仁术;用药。
兰茂先生(1397—1476)，云南省嵩明县杨林人，一生为人朴实而勤劳，平时从善采药治病，为群众所爱戴，无怨无悔，终身为一平民。他十分喜爱本草学知识，他有感于滇南地区特产的一些植物花草往往不为人所识，通过对本地区各种植物的药用效能的研究后，编辑成《滇南本草》，编成时间早于《本草纲目》一百多年。《滇南本草》收载药物四百余种，有些药物如土茯苓、川贝母等为本书所首载。此外，还记载了一部分滇南地区少数民族的医药经验。因此，本书是一部很有特色和价值的地方性本草学专著。本书是我们云南中医药的典范，是我们云南人的自豪与骄傲，作为云南的中医药工作者更应该率先垂范认真学习、挖掘、整理兰茂先生的中医药学术思想，使之发扬光大，造福社会。本文从三个方面简述兰茂先生的仁德、仁术、组方用药。
1.仁德
兰茂先生一生修身正己，德高望重，以仁德之心同情病人。呕心沥血，执着治学，以精湛医术普救众生。从他的自述中和当时与后来的一些学者对他的评价可以看出，他对社会的贡献是很大的。如他的自述：“余幼酷好本草，考其性味，辩地理之情形，察脉络之往来，留心数年，合滇中蔬菜草木种种性情，并著《医门揽要》二卷，以传后世。”又述：“兰子因母病，留心此技三十余年。其学皆探本穷源，其方饵专一真切，不事枝叶，投人数剤，无不立愈。所以余将己学种种草本，著之于书(指《滇南本草》)。”观其自述表明兰止庵先生刻苦好学，精益求精，淡泊名利，值得我们学习。清光绪点苍郁堂李文焕评价：“明兰止庵先生研心草木数十年，味其甘辛酸苦，明其温燥凉热，图其柯叶形状，著《滇南本草》三卷，附著《医门揽要》二卷，于是滇南之一草一木，悉有功于人世，而流传不朽矣。”兰茂先生不仅在治学上严谨细致，而且在治病上也是精益求精，甚至在指导后学上更是认真负责。如他所云：“后有学者，切不可贪大利而泯救病之思。凡行医者，合脉理参悟，其应如响，慎之慎之!”又说：“后之得斯书(指《滇南本草》)者，恒心寻访，细查性味，变通草木，更求明师指授脉理，参之天时，方可以为医矣。”
2.仁术
杨林兰止庵先生知识渊博，医术精湛，著述颇多，有书为证：“考滇南杨林兰先生者，于滇中所产之灵药百草，无不备极精研，区类辩性，绘为图形，注为书集。先生著作甚多，残缺无存，其或存者，传写多讹，如《滇南本草》附《医门揽要》一书，先前未经刊刻，故所存者鲜。”光绪丁亥年乡后学问渠周源清所言：“自来药书所载甚是不一，惟我乡先达止庵手著《滇南本草》附《医门揽要》一书，其间辩药性之周详，明脉理之精微，审见症之确切，附汤方之合宜，种种悉备，有益济世，莫可名言。”
笔者才疏学浅，曾读《滇南本草》，略知一二，浅述如下：
3.1 用药
兰茂先生在临床应用药物治病中，不仅认真“考其性味，” 与“味其甘辛酸苦，明其温燥凉热，”而且仔细观察药物作用，善于发现药物新用途。如：
3.1.1 鱼腥草：
《药典》：述“辛，微寒。清热，解毒，利湿。用于肺脓疡，痰热咳嗽，白带，尿路感染，痈疖。”
《中药学》：“辛，微寒。清热解毒。善清肺热，解毒散痈，为治肺痈之要药，疗热毒疖肿。”
而《滇南本草》述：“鱼腥草，味苦，辛，性寒，治肺痈咳嗽带脓血者，痰有腥臭。疗痔疮。”
鱼腥草，是一剂清热化痰，消痈排脓，属肺痈之专剂，众医所晓，而“疗痔疮”则鲜为人知。笔者认为：痔为大肠头之病，肺与大肠相表里，清肺即可清大肠，另脾气不升于肺而反下流于肾，变化于二阴，郁结于后阴生湿化热动血而成痔疮。笔者在临床上用鱼腥草与健运升清，凉血散瘀解毒之品相伍治疗痔疮收效较佳。
3.1.2 天花粉
《药典》述：“甘，微苦，微寒。生津止渴，排脓消肿。用于热病口渴，消渴，痈肿。”
《中药学》述：“苦，微甘，寒。归肺、胃经。清热生津，消肿排脓。用于热病津伤口渴及消渴等证。用于肺热燥咳，甚或咳血等证。用于痈肿疮疡、偏于热毒炽盛者。”
而《滇南本草》述：“天花粉，味苦，性寒。治肺痈，排脓，消烦渴，止肺热，消(跌)打损伤瘀血，清化日久老痰黄痰，下气，(解)疮毒，治痈疮肿毒，并止咳嗽带血。”
又述：“解毒草，一名天花粉，外科药。此草用法不同本草，治梅疮(攻)鼻，红肿陷落，用此草常服之，可以解毒，而红肿之处自消。一切疮症服之，无不神效。”
天花粉为清热解毒，生津止渴之品，为热病津伤之要药，当然，治疗跌打损伤，前人亦有论述，如：《医学发明》中的复元活血汤中就有天花粉。《大明日华诸家本草》中述：天花粉“消扑损淤血。”《本草经》曰“续绝伤。”但兰茂先生强调“此草用法不同本草。”其中就有兰茂先生的独到之处。笔者在临床中在治疗跌打损伤的药物中加入天花粉也同样收到良好效果。
3.1.3 石斛
《药典》述：“甘、淡，微寒。养阴益胃，生津止渴。用于热病伤津，口干烦渴，病后虚热。”
《中药学》述：“甘、微寒。归肺、胃、肾经。益胃生津，养阴清热。用于胃阴不足、虚火上炎所致的烦渴、干呕、胃脘作痛、舌干而红或光剥无苔等证。有养阴清热之功，适用于热病后期、虚热微烦、口干、自汗等证。”
而《滇南本草》述：“石斛，味甘，淡，性平。升(也)，阴中之阳也。平胃气，能壮元阳，升托，发散伤寒。
伤寒阳症，传入阴经，半表半里，或表症陷入于里，有升托发汗解表之功。退虚劳发热;(截)寒(热)往来，形如疟症;治湿气伤经，故(筋骨)疼痛;升托，散湿气把(住)腰膝疼痛，不得(屈)伸，(祛)湿散寒，止疼痛。”
石斛能“平胃气，壮元阳，升托，发散伤寒。”“有升托发汗解表之功。”“治湿气伤经，散湿气把(住)腰膝疼痛，不得(屈)伸，(祛)湿散寒，止疼痛。”皆为兰茂先生之独创。笔者认为“升(也)，阴中之阳也。”是兰茂先生要告诉我们：石斛虽为阴药，但能升阴中之阳气。脾气上升于肺则为清气，若脾气下流于肾则为浊湿，湿浊阻滞下焦经脉则成“腰膝疼痛，不得(屈)伸。”故笔者在临床上治疗腰腿疼痛的药方中，适当加入石斛，疗效更加明显。
3.2组方玄奥
兰茂先生组方治病不拘一格，以需而用之，十分灵活。如：
3.2.1 痔疮方
“治痔疮，不论内外。
鱼腥草，煎汤点水酒服，连进三服，其渣洗，有脓者溃，无脓者自消。”
3.2.2“治肺痈吐脓、吐血(方)
鱼腥草、天花粉、侧柏叶，煎汤服之即愈。”
3.2.3“白芷散(香苏白芷散)
治四时感冒、风寒暑湿、头痛发热、乍寒乍热、止阳明经头风疼。
白芷一钱 香附一钱 苏叶一钱 川芎一钱 黄(芩)一钱 石膏一钱(烧) 防风一钱 甘草五分 引用生姜水煎服。”
兰茂先生用药组方不是恍惚编造，随手拈来。而是通晓药性，明确病理，根据病情需要，按治病路径，根据组方要求进行组方的。
3.3 医案奇妙
兰茂先生记录病案，与众不同，不拘格式，简明扼要，一矢中的，恰到好处。如：
3.3.1 治瘀血胸痛
“昔一人被打伤右边胁腰，咳嗽多年不愈，胸膛疼痛难忍，不时又作吼喘，后得一人传(以)此方，连服数剂，半月而愈。(附方)治跌打损伤：天花粉不拘多少每服二钱(引)用石膏 豆腐卤调服三次，其人咳去紫黑瘀血数口，胸膛不疼，咳嗽也止。服药后作呕发吐，其病方(除)。”
3.3.2 治伤寒
“昔一人得伤寒症，头疼发热，咽喉肿痛，饮食不下，口吐痰涎，舌胎黄厚，用解表发散之药不效，至十五、六日，得此方(痊)愈。
荆芥穗五钱生甘草二钱赤木通二钱引用黑豆十五粒水煎服。一服，喉疼止一半，二服，去黑豆加牛蒡子 连翘，三服(痊)愈。”
3.3.3“治反胃。
昔一人，得翻(胃)，吐食不安，得此方服效。
前胡十两(打碎，忌铁器) 白酒五斤 共入沙(罐)内，重汤煮二炷香，取出，俟冷。每用将酒炖化，热饮三杯，七日(痊)愈。忌鱼、羊、蛋、蒜。”
兰茂先生遗学尚多，其言精，其理奥，内容十分丰富，在此不能一一列举。笔者略知零星点滴而不得其要领，还需继续深研以求真谛。
