天冬为常用中药，系百合科植物天冬As paragus cochinchinensis(Lour.) Merr.的干燥块根。天冬的炮制方法始见于刘宋时代的《雷公炮炙论》，天冬炮制古往今来转变巨大，从“杂”到“简”的变化，在古代的炮制方法有酒制、蜜制、焙制、蒸制、炒制、炙制、煮制、姜制、盐制、熬制、捣汁等多法。现代多用生切制或蒸制。那么，天冬在古今中是如何炮制的呢?炮制时需注意什么问题呢?下面我们一起来看看吧!

一、古代炮制方法

  汉代有去心(《伤寒》)用。南北朝刘宋时代有酒蒸(《雷公》)法。唐代有捣汁(《千金》)、蜜煮(《食疗》)法。宋代有蒸制(《证类》)、焙制(《局方》)法。元代增加了炒制(《丹溪》)法。明、清时代又增加了慢火炙、煮制(《普济方》)、酒浸(《医学》)、姜汁浸(《仁术》)、盐炒(《保元》)、甘草蜜糖共制(《新编》)、熬膏(《求真》)等炮制方法。

  二、现代炮制方法

  取原药材，除去杂质及泛油色黑者，快速洗净，晒至半干，切薄片，干燥。

  三、炮制成品性状

  本品为类圆形的薄片，周边黄白色或淡棕色，角质样，半透明，微具黏性，中心黄白色。味甘微苦。

天冬

  四、炮制目的

  天门冬味甘、苦，性寒。归肺经、肾经。具有清肺生津，滋阴润燥的功能。用于燥咳痰黏，劳嗽咯血，津伤口渴，内热消渴，肠燥便秘等。

  天门冬产地加工时已于沸水中微煮，或蒸至透心，便于除去外皮，便于干燥，减少黏腻之性。

  五、临床应用

  1、肺热咳嗽常与百合、前胡、贝母(煨)等同用，具有清肺润燥，化痰止咳的作用，用于肺脏壅热，咳嗽痰稠，如清金润燥天门冬丸(《法律》);若与紫菀、桔梗、桑白皮等同用，用于肺热久咳，涕唾稠黏，气促不能食，如天门冬煎(《圣惠方》);若与桑白皮(蜜炒)、地骨皮、天花粉等同用，用于肺热痰火上壅，耳出白脓，兼治咳嗽，如清白散(《准绳》);若与麦冬、知母、黄芩等同用，用于肺经燥热咳嗽，如清肺汤(《金鉴》)。

  2、肺劳咳嗽常与牛膝、麦门冬、人参等同用，具有滋阴润燥，止咳化痰的作用，用于肺劳痰嗽，气促，下焦虚损，四肢赢瘦，如天门冬丸(《圣惠方》);若与大麻仁、桔梗、紫菀等同用，用于伤寒后，肺痿劳嗽，唾成五色，喘息渐急，食少赢瘦，如天门冬丸(《圣惠方》);若与麦冬、生地、钗斛等同用，用于咽喉干燥塞痛，如清露饮(《重楼玉钥》)。

  3、劳嗽咯血常与麦门冬、百合、人参等同用，具有清肺火，润燥止咳的作用，用于虚劳肺热，吐血烦闷，咽喉不利，如天门冬丸(《圣惠方》);若与杏仁、阿胶、炙甘草等同用，用于吐血、咯血，如天门冬丸(《普本》);若与远志(甘草煮)、生地黄、藕节等同用，用于思虑伤心，吐血衄血，如天门冬汤(《济生方》);若与知母、贝母、桔梗等同用，用于唾中带血，如清唾汤(《证治汇补》)。

  4、热病伤阴常与人参、干地黄同用，具有清热滋阴，生津止渴的作用，用于暑温日久，寝卧不安，不思饮食，元气阴液两伤，如三才汤(《条辨》);若与人参、熟干地黄同用，用于气阴两虚之咳嗽，如三才丸(《儒门》);若与白芍药、人参、麦冬等同用，用于暑热伤气耗阴，如清肺饮子(《宝鉴》);若与麦冬、天花粉、黄芩等同用，用于上消，口渴多饮，如二冬汤(《医学心悟》);若与麦门冬同用，用于虚劳阴虚火旺，咳嗽有痰，心烦口渴，如二冬膏(《摄生秘剖》)。

  5、阴虚咳嗽天冬(蒸)、与生地(酒洗)、麦冬(蒸)等同用，具有滋阴保肺，消痰止咳的作用，用于阴虚咳嗽，如月华丸(《医学心悟》)。

  综上所述，天冬的炮制方法在古代有多种，现今主要为生切制或蒸制。其中蒸制在古代也比较习用，经蒸软后去其外皮和心，此乃非药用部位，经蒸制后，也能缓和大寒之性，并减轻苦味，更有利于在临床应用时与人参、生地、麦冬等配伍使用，治疗气阴两伤病证。另在炮制时需注意的是，天冬无论蒸或煮，都不能过熟，否则糖汁泄出，不易干燥;过生，则干燥后不透明，炮制时应掌握恰熟即止。

本文由兰茂中药网根据互联网资料整合而成，转载请注明来源“兰茂中药网”并附加超链接“www.lanmaoyaocai.com”。若文章作者认为其作品不宜上网供大家浏览或不应无偿使用，认为侵犯了您的权利，请致电我们。